
При применении излучения лазера с X = 0,63 мкм в случае активного гнойного отделяемого из раны (альтернативно-эксудативная фаза воспалительного процесса) сначала задаем соответствующую дозу 0,5 Дж/см2, затем — облученность: на поверхности БО должно быть не менее 400 мВт/см2 (фотоингибирующие параметры для микрофлоры). В случае появления грануляций хотя бы в одном из раневых каналов: доза — 0,2 Дж/см2, облученность — 100 мВт/см2. Мониторинговая биофотометрическая оценка течения эффективности лечения, профилактики осложнений и объективное определение сроков выздоровления (реабилитации).
Главная сложность для лазерной терапии и врача, на наш взгляд, при таком методе — отсутствие автоматизированных лечебно-диагностических лазерных комплексов, полностью обеспечивающих расчет параметров облучения и отпуск процедуры лечения.
Первыми такими установками отечественного производства являются АФДЛ-1 и «Лекарство-4» (макетные образцы этих установок награждены золотыми медалями ВДНХ СССР как не имеющие аналогов в СССР (России) и за рубежом). К сожалению, их выпуск все еще не налажен.
Аналогичные исследования, проведенные летом, показали, что травматические дефекты заживали практически одновременно: на 13—14-й день в основной (облученной) и контрольной (необлученной) группах животных. Это свидетельствует (подтверждая ранее высказанное) о том, что эффективность облучения зависит не только от вида облучаемой ткани (слизистые оболочки, кожные покровы) и дозы облучения, но и от функционального состояния биологического объекта, например, связанного с сезонными биоритмами и/или состоянием гомеостаза метаболических процессов, местных и общих, специфических…
При использовании лазерного излучения в клинической практике рекомендуется соблюдать следующий алгоритм лечения больного:
1. Постановка диагноза.
2. Определение показаний и выявление противопоказаний для лечения больного, беседа с больным.
3. Выбор методики лечения: экстра- и интракорпоральное облучение, комплексное — в сочетании с медикаментозной терапией, комбинированное — в сочетании с другими физическими факторами или самостоятельное — с использованием лазерного излучения как монотерапии. …
