В наших экспериментальных исследованиях влияния ИГНЛ (излучение гелий-неонового лазера) на микроциркуляцию был обнаружен интересный, ранее неизвестный феномен: микротромб, образующийся при прижигании термокаутером стенки микроциркуляторного сосуда (брыжжейка лягушек), быстро исчезает под воздействием ИГНЛ (Р = 100 мВт/см2, время — 1—5 мин.) (М. Т. Александров, Н. К.Логинова, 1980). Механизмы этого явления могли быть связаны с двумя факторами: 1) ускорением кровотока, что обусловлено смыванием тромботических масс; 2) активацией II противосвертывающей системы — фибринолизом. Второе предположение и послужило предпосылкой для изучения еще одного возможного эффекта многофакторного действия ИГНЛ на организм.
Для изучения влияния ИГНЛ на II противосвертывающую систему крови (А. А. Прохончуков с соавторами) были поставлены эксперименты на кроликах и крысах (40 животных). В первой серии экспериментов в опытах на кроликах проводили локальное облучение уха кролика ГНЛ с плотностью мощности 220 мВт/см2 в течение 2 мин. в условиях нормального кровотока и венозного застоя (наложение клемм на маргинальные вены уха). Второе ухо служило контролем. Ухо кролика представляет собой удобную модель: богато васкуляризированную ткань облучают ИГНЛ и оттекающую кровь сразу берут для анализа из ушной вены.
Сразу же после облучения и через 30 мин. брали кровь из маргинальной вены уха, помещали во фторопластовую кювету и исследовали коагулографическим методом на коагулографе Н-334. Во второй серии экспериментов на крысах облучали область каротидных синусов. Этот экспериментальный прием заимствован из клинической практики, т. к. хорошие результаты были получены при лечении ишемической болезни сердца путем облучения ИГНЛ каротидного синуса. Коагулографическое исследование крови проводили до и через 1—2 мин. после облучения.
Аналогичные исследования, проведенные летом, показали, что травматические дефекты заживали практически одновременно: на 13—14-й день в основной (облученной) и контрольной (необлученной) группах животных. Это свидетельствует (подтверждая ранее высказанное) о том, что эффективность облучения зависит не только от вида облучаемой ткани (слизистые оболочки, кожные покровы) и дозы облучения, но и от функционального состояния биологического объекта, например, связанного с сезонными биоритмами и/или состоянием гомеостаза метаболических процессов, местных и общих, специфических…
При использовании лазерного излучения в клинической практике рекомендуется соблюдать следующий алгоритм лечения больного:
1. Постановка диагноза.
2. Определение показаний и выявление противопоказаний для лечения больного, беседа с больным.
3. Выбор методики лечения: экстра- и интракорпоральное облучение, комплексное — в сочетании с медикаментозной терапией, комбинированное — в сочетании с другими физическими факторами или самостоятельное — с использованием лазерного излучения как монотерапии. …
