
Исследования по оптометрии параметров лазерного облучения подтвердили полученные нами результаты, свидетельствующие о том, что для чистых, гнойных и некротически измененных тканей параметры облучения различны.
Выявленная дозовая зависимость скорости заживления раны, по-видимому, требует соблюдения и адекватной облученности для исключения фотоингибирующего эффекта при применении стимулирующих параметров облучения, о чем свидетельствуют предшествующие материалы исследования (например, при 400 мВт/см2 эффект биостимуляции отсутствует).
Для клинициста это значит, что при применении той или иной биостимулирующей дозы облучения чистой, гнойной раны или при некрозе необходимо помнить, что плотность мощности (для непрерывного гелий-неонового лазерного излучателя) на поверхности патологического очага должна быть в пределах 100-200 мВт/см2.
В целях подтверждения эффективных параметров излучения ГНЛ нами дополнительно была проведена серия опытов на двух видах животных (крысы — 25, собаки — 50), которым воспроизводили стандартные дефекты полости рта: у крыс — на передней трети дорсальной поверхности языка, у собак— на слизистой оболочке щеки в области верхних клыков. У тех и других подопытных животных, получавших ГНЛ-облучение, параметры излучения лазера варьировались от 1 до 100 мВт/см2, а экспозиция — от 1 до 5 мин.
Таким образом, подтверждено биостимулирующее действие низкоинтенсивного лазерного излучения при плотности мощности 100—120 мВт/см2 и экспозиции 2—5 мин.
Исследование, проведенное на других животных (морских свинках), прежде всего подтвердило полученные результаты и выявило влияние сезонных изменений.
Аналогичные исследования, проведенные летом, показали, что травматические дефекты заживали практически одновременно: на 13—14-й день в основной (облученной) и контрольной (необлученной) группах животных. Это свидетельствует (подтверждая ранее высказанное) о том, что эффективность облучения зависит не только от вида облучаемой ткани (слизистые оболочки, кожные покровы) и дозы облучения, но и от функционального состояния биологического объекта, например, связанного с сезонными биоритмами и/или состоянием гомеостаза метаболических процессов, местных и общих, специфических…
При использовании лазерного излучения в клинической практике рекомендуется соблюдать следующий алгоритм лечения больного:
1. Постановка диагноза.
2. Определение показаний и выявление противопоказаний для лечения больного, беседа с больным.
3. Выбор методики лечения: экстра- и интракорпоральное облучение, комплексное — в сочетании с медикаментозной терапией, комбинированное — в сочетании с другими физическими факторами или самостоятельное — с использованием лазерного излучения как монотерапии. …
